Чем отличается папиллома от полипа

Среди пациентов, впервые столкнувшихся с кожными наростами, бытует мнение, что полипы и папилломы это одно и то же. Между ними действительно есть внешнее сходство, но по существу, это две разных патологии с собственной этиологией и клинической картиной.

Полипы: общая характеристика

Этот вид образований на коже почти всегда носит доброкачественный характер. Представляет собой результат аномального разрастания эпителия внутренних органов. Внешне принимает округлую, каплевидную либо неправильную форму с гладкой или неровной поверхностью. Может выглядеть как округлая головка на удлиненной ножке либо нарост на широком основании. Размеры обычно составляют от нескольких миллиметров, не больше вишневой косточки, до трех сантиметров, что относится к крупным образованиям. Первые малоощутимы, часто развиваются бессимптомно, вторые отличаются выраженной симптоматикой:

  • ощущение инородного тела;
  • сбои в функционировании пораженных внутренних органов;
  • болевые ощущения;
  • кровотечения при травмировании.

Могут сопровождаться другими заболеваниями, проявляя себя неспецифическими симптомами, свойственными сопутствующей патологии.

Виды и особенности локализации

Помимо классификации по внешним признакам (на ножке или широком основании), эти наросты можно разделить на доброкачественные и злокачественные. Но основная классификация строится по месту локализации. Патология может формироваться на слизистой оболочке:

  • Носоглотки, создавая трудности для дыхания.
  • Гортани, влияет на голосовые связки, меняют тембр голоса.
  • Пищевода, сопровождается ощущением инородного тела при поглощении твердых продуктов.
  • Желудка, может провоцировать гастрит, язву, прочие заболевания.
  • Желчного пузыря, при разрастании способна перекрывать свободный ток желчи, вызывая колики и другие опасные последствия.
  • Двенадцатиперстной кишки, негативно влияет на пищеварение.
  • Кишечника, препятствует проходимости кишечника.
  • Прямой кишки и заднего прохода, в последнем случае сопровождается болевыми ощущениями при дифракции. Также очень часто травмируется.
  • Уретры и мочеточников, нарушает мочеотделение, сопровождается болями и кровотоком.
  • Шейки матки, может негативно влиять на репродуктивную функцию женского организма.
Полипы в пищеводе и кишечнике

Каждая из разновидностей имеет свои подвиды, различающиеся совокупностью собственных признаков.

Особенности папилломы

Папилломная патология так же как полипы является кожной аномалией, которая появляется в результате патологического деления клеток. Изначально доброкачественная, при определенных условиях чаще переходит в онкологию. Обычно образуются на слизистой внутренних органов (влагалища, легких, ЖКТ), их находят в ротовой полости, носоглотке. Вместе с тем не исключается проявление образования этой разновидности на поверхности тела. В таких местах:

  • паховой области;
  • области заднего прохода;
  • подмышечных впадинах.

Поверхностные папилломы хорошо определяются визуально по внешним признакам, телесному или светло-коричневому цвету, размерам от 0,2 до 10 миллиметров. Могут иметь различную форму:

  • Плоская разновидность отличается бляшковидными очертаниями, на пару миллиметров выступает над здоровым участком кожи, появляется на поверхности тела. Например, на лице.
  • Вульгарная или обыкновенная (простая) — округлая по внешнему виду с высотой до 3 мм и шершавой поверхностью, обычно выступает на руках и стопах в основном у детей и подростков.
  • Остроконечная или кондилома(лепестковая) — внешне напоминает лист цветной капусты, область локализации интимные зоны, слизистая внутренних органов, включая половые.
  • Нитевидная — поражает кожные покровы шеи, лица, подмышечной и паховой области у лиц за 35 лет, длинной достигает 5 мм.

Перечисленные особенности дополняются спецификой происхождения, которая позволяет отличать папиллому от других наростов.

Специфика происхождения

В этиологии этих образований общим провоцирующим фактором являются проблемы иммунитета. Его снижение может быть вызвано:

  • регулярными стрессовыми ситуациями;
  • проблемами с экологией;
  • постоянным переутомлением;
  • инфекционными и воспалительными заболеваниями;
  • приемом антибиотиков и процедурами химиотерапии;
  • гормональными сбоями;
  • зависимостями от спиртного, табака или наркотиков;
  • пренебрежительным отношением к гигиене.

На этом сходство заканчивается. Если полипы результат мутации клеток на фоне патологии внутренних органов, то папилломы имеют вирусное происхождение. Их возбудителем является вирус папилломы человека или ВПЧ, заражение которым может произойти:

  • половым и контактно-бытовым путем;
  • в результате использования чужих предметов личной гигиены;
  • в период беременности и родов (от матери к плоду);
  • при посещении общественных мест (бани, бассейны, душевые, туалеты, пляжи).

Вирусное происхождение предопределяет большую опасность образований папилломного типа, которые чаще способны трансформироваться в злокачественные опухоли.

Опасность онкологии

Оба вида образования чреваты различными заболеваниями, чаще инфекционного и воспалительного типа, но главная опасность любой доброкачественной опухоли, ее перерождение в онкологию. Полип также бывает онкогенным, но это происходит значительно реже и, как правило, с образованиями крупных размеров. Наиболее опасна неопластическая его разновидность, связанная с патологическими изменениями клеток. Но и в этом случае для возникновения рака требуется совпадение сразу нескольких факторов. Онкогенность этого вида образований зависит от типа возбудителя, большинство разновидностей вируса не вызывают онкологизации нароста.

Самыми опасными принято считать 16 и 18 типы, а группой риска обычно являются женщины в детородном возрасте. Наиболее чувствительной для возникновения рака является шейка матки, где нарост является причиной онкологизации в 10% случаев от общего числа заболеваний.

Особенности диагностики

Внутреннее расположение полипов затрудняет их диагностику. Определить наличие образования данного типа, выявить его состояние позволяет ультразвуковое исследование (УЗИ) и другие методы диагностики подобного типа. С диагностикой папиллом дело обстоит относительно проще, клинический осмотр позволяет выявить риски осложнений по внешним признакам. К ним относятся:

  • увеличение размеров;
  • кровоточивость и микротрещины;
  • зуд и жжение в прилегающей области;
  • воспалительные процессы на здоровых участках кожи.

Но значительно точнее клиническую картину раскрывают более сложные методы диагностического обследования:

  • Digene-тест, на наличие вируса, его типов, онкогенность, степень концентрации;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), на идентификацию варианта заражения;
  • биопсия, гистология, кольпоскопия на определение предракового состояния.

Обычно врач не ограничивается только одним типом исследования. Наличие погрешности в результатах требует комплексного анализа состояния для минимизации ошибок в диагнозе. Максимальная точность клинической картины является условием выбора эффективного способа лечения с минимальными последствиями для организма.

Методы лечения

В обоих случаях могут использоваться медикаментозные средства, к которым относятся антибиотики, уничтожающие инфекцию и иммуномодуляторы для восстановления защитных функций организма. Если с полипами результатом может быть их полное исчезновение, особенно в ранних стадиях патологии, то с папилломами все сложнее. Консервативное лечение способно только замедлить, в лучшем случае остановить рост патологии, но полностью избавить от нее не в состоянии. Для радикального решения проблемы требуется один из методов удаления:

  • хирургический — посредством обычного скальпеля с применением анестезии;
  • электрокогуаляционный — прижигание электроножом, который разогревается постоянным током;
  • радиоволновой — удаление нароста путем надреза радиоволнами высокой частоты;
  • лазерный — безболезненное послойное снятие лазерным лучом с прижиганием;
  • криодеструкционный — когда положительный эффект достигается моментальным охлаждением области поражения.

Качественно проведенная процедура в сочетании с приемом медикаментозных препаратов позволит восстановить иммунную защиту и не допустить рецидивов. Хирургические методы для удаления полипов применяются только при неудаче медикаментозных методов, разрастании и наличии угрозы на онкологию. Специфика операции зависит от локализации нароста:

  • в области ЖКТ применяется электрохирургическое иссечение с использованием колоноскопии или эндоскопии;
  • для вмешательства на желчном пузыре применяют лапароскопический способ, выполняемый путем проколов;
  • внутри влагалища процедура осуществляется механическим откручиванием нароста с последующим выскабливанием шейки матки;
  • носоглотка очищается путем эндоскопической операции.

Во всех случаях требуется тщательный послеоперационный уход, который обеспечит быстрое восстановление организма и позволит избежать повторения патологии.

Необходимость профилактики

Профилактические меры имеют особое значение при достижении возрастных пределов, когда риск возникновения полипов возрастает или при наличии папилломовируса в организме. Поскольку в обоих случаях механизм запуска связан с ослаблением иммунной защиты, комплекс профилактических мероприятий основан на ее укреплении. Это предполагает исключение всех факторов, раздражающих слизистую внутренних органов, способствующих патологической активности вирусного возбудителя.

Советуем прочитать