Методы удаления папиллом в области заднего прохода

Папилломы представляют собой доброкачественные образования вирусного происхождения. Виновник возникновения этих новообразований — вирус папилломы человека (ВПЧ). В практике врача-дерматолога наиболее часто встречаются папилломы в заднем проходе, на шее, руках, ногах, в районе половых органов. Говоря о ВПЧ важно иметь в виду, речь идет не об одном, а о целой группе вирусов, объединенных единым названием. Некоторые из них сравнительно безопасны, другие же считаются прямыми виновниками формирования злокачественных опухолей, в том числе рака прямой кишки. Что же такое папилломы заднего прохода, каким образом их можно выявить и как лечить подобную патологию.

Причины возникновения папиллом в области ануса

Папилломы на анусе считаются полиэтиологическим заболеванием. Однако в подавляющем большинстве случаев речь идет о незащищенном половом контакте. Анальный половой акт приводит к передаче патогенных микроорганизмов непосредственно на эпителий заднего прохода. При этом может страдать и слизистая прямой кишки. Значительно реже речь идет о других факторах развития описываемых образований. Среди них важное значение имеет нарушение гигиены. Вирус папилломы человека может быть «занесен» грязными руками, может проникнуть со слизистых оболочек наружных половых органов у женщин и т. д.

Нередко наблюдается такое явление, как носительство ВПЧ. Долгое время вирус находится в подавленном состоянии, но как только иммунитет дает сбой, «во всей красе» проявляется клиническая картина. Соответственно, чаще всего заражение происходит при сочетании двух факторов: анального полового контакта и снижения защитных систем организма.

Виды папиллом, возникающих в области ануса

Анальные папилломы можно подразделить на несколько видов исходя из конкретных штаммов ВПЧ. Наиболее часто в области заднего прохода локализуются:

  • остроконечные кондиломы;
  • простые (вульгарные папилломы, также называемые бородавками);
  • акрохордоны (чаще всего располагаются на внутренней части ягодиц);
  • папилломы слизистой оболочки прямой кишки.

Самостоятельно определить тип образования пациент не сможет. Диагностикой должен заниматься только лечащий врач, однако, внимательное отношение к собственному организму необходимо, чтобы вовремя обратиться к специалисту. Что же представляют собой описанные образования.

Акрохордоны

Они же «нитевидные папилломы» и «мягкие фибромы». Выглядят как свисающие на длинной ножке овальной или шарообразной формы образования. Цвет — от желтоватого до телесного оттенка. На ощупь образование мягкое, податливое. Возле заднего прохода данные новообразования встречаются группами. Поверхность может быть шероховатой или гладкой. Причиной их возникновения может быть постоянное трение при ношении плотного нижнего белья. Фибромы не склонны к малигнизации (озлокачествлению), поэтому бороться с ними можно, в том числе, своими силами.

Обыкновенные папилломы

Бородавки на анальности — явление сравнительно редкое. Тем не менее существующее. Около ануса подобные образования выглядят как плотные, грибообразные или куполообразные структуры сероватого цвета. Как правило, крупного размера. К озлокачествлению также не склонны.

Остроконечные кондиломы

Наиболее опасная и распространенная разновидность папиллом на анальном отверстии. Подобному названию остроконечные кондиломы обязаны своему внешнему виду. Чаще всего они имеют конусообразную форму с острым концом, розоватого цвета. Растут, как правило, большими группами. С течением времени отдельные образования сливаются и приобретают форму и структуру цветной капусты или петушиного гребня.

Отвечая на вопрос, чем опасны кондиломы, следует сказать об их склонности к малигнизации. Велик риск перехода этого образования в рак кожи — меланому либо в аденокарциному (если локализация — внутри прямой кишки). Также для кондилом характерен быстрый, экспансивный рост и разрушением окружающих структур. Чаще всего данная разновидность встречается у лиц, практикующих частые и множественные незащищенные анальные половые контакты.

Папилломы слизистой оболочки прямой кишки

Изучены недостаточно. Редко встречаются изолированно. Как правило, папилломы прямой кишки возникают вкупе с наружными кондиломами. Точный вид внутрикишечного образования может выявить только гистологическое исследование. Наиболее распространены кондиломы и фиброзные папилломы.

Симптоматика

Обычно папилломы почти никак не проявляются. Однако когда речь идет о расположении папилломы возле ануса, клиническая картина становится заметной. Среди характерных симптомов:

  • Ощущение влажности, дискомфорта в области заднего прохода.
  • Чувство распирания, инородного объекта между ягодицами.
  • Болевой синдром. Интенсивность боли варьируется от пациента к пациенту. Обычно дискомфорт минимален.
  • Чувство зуда и жжения.
  • Неприятные ощущения при дефекации.
  • Кровянистые выделения в структуре стула.
  • Выделения из заднего прохода (слизистого характера).
  • Описанные симптомы неспецифичны, поэтому требуется проведение тщательной диагностики.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Описываемой проблемой занимаются врачи-дерматологи и дерматовенерологи. Если в патологический процесс вовлечена прямая кишка, не обойтись без консультации проктолога. Диагностика начинается с устного опроса пациента. Врач уточняет характер жалоб и выставляет первичный диагноз. Когда папилломы расположены возле ануса проблем не возникает. Обычно достаточно беглого осмотра и пальпации. Куда труднее, когда образования находятся внутри прямой кишки. При наличии хотя бы одного отмеченного выше симптома, важна дифференциальная диагностика. Папилломатоз необходимо отграничить от:

  • рака прямой кишки;
  • геморроя;
  • полипов прямой кишки;
  • гельминтоза (глистов).

Точку в вопросе могут поставить только инструментальные исследования. Ведущее и наиболее информативное — это ректороманоскопия: осмотр прямой кишки. Такое исследование позволяет визуально оценить слизистую органа и взять ткани опухолевидного образования на гистологию. Проведение биопсии — обязательное условие при обнаружении любого новообразования.

Чтобы отграничить папиллому от рака назначается анализ кала на скрытую кровь. Положительный результат свидетельствует в пользу возможного злокачественного процесса. Во всех сомнительных случаях показано немедленное удаление обнаруженного образования.

Лечение

Лечение папиллом комплексное. В зависимости от типа папилломы и распространенности процесса, практикуют:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • современные косметические способы;
  • народные методы терапии.

Медикаментозное лечение

Предполагает местное применение специализированных препаратов, обладающих противовирусными свойствами. Среди них: Кондилин (эффективен против кондилом), Веррукацид, Ферезол и др. Самостоятельно эти препараты лучше не использовать. Назначаются лекарственные средства только врачом и только по результатам диагностики.

Хирургическое вмешательство

При заднепроходной локализации папиллом возможно оперативное вмешательство с иссечением пораженных тканей. Это крайняя мера и прибегают к ней только в двух случаях:

Процесс слишком «запущен», папилломатоз находится в развитой стадии. Есть подозрения, что у пациента начинается злокачественный процесс. Во всех остальных ситуациях лечение консервативное.

Косметические способы

В данный момент применяются:

  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция (прижигание) папилломы;
  • криодеструкция — удаление образований жидким азотом.

Удаление папиллом указанными способами считается более щадящим, нежели оперативное вмешательство.

Народные методы терапии

Не остаются в стороне и приверженцы нетрадиционной медицины. Чем лечить папилломы можно узнать и у них, но важно помнить, что народные способы терапии не способны подменить собой традиционные способы лечения. Они — всего лишь подспорье, усиливающее эффект лечения.

Компресс из сока картофеля. Взять 2 картофелины среднего размера, выжать сок. Пропитать марлю или бинт полученным сырьем. Затем зафиксировать компресс между ягодиц. Держать в течение 8 часов.

Вместо сока картофеля можно использовать отвар шиповника, подорожника, хвоща.

Смазать места поражения соком чистотела. Это естественный противовирусный препарат.

Можно смазать папилломы йодом.

При борьбе с акрохордонами достаточно перетянуть ниткой ножку образования, и оно само погибнет от недостатка питания.

Папилломы в заднем проходе встречаются в практике врачей наиболее часто. Бороться с этой проблемой нужно сразу после возникновения, так патологический процесс проще остановить. К счастью, современные методы медицины помогут справиться с этой деликатной проблемой.

Советуем прочитать